Fortalecimento do assoalho pélvico. Por que fazê-lo?

Durante as aulas de Pilates é comum ouvir o instrutor dizer para contrair o assoalho pélvico, o músculo do xixi, mas por que devemos dar tanta importância a esta orientação? O que é e qual é a sua função? O método Pilates pode ajudar?

O assoalho pélvico, conhecido também como diafragma pélvico é formado pelos músculos levantadores do ânus e coccígeo. Ele se estende entre o púbis anteriormente e o cóccix posteriormente e de uma parede lateral da pelve à outra.¹ O assoalho pélvico feminino é dividido em três compartimentos: anterior (bexiga e uretra), médio (vagina) e posterior (reto), ele é composto por elementos ósseos, musculares e ligamentares responsáveis pela sustentação dos órgãos citados,² os músculos do assoalho pélvico têm importantes funções: contraem-se para manter a continência urinária e fecal e relaxam-se permitindo o esvaziamento intestinal e vesical, evitam o deslocamento dos órgãos pélvicos e participam da responsividade sexual feminina normal, sendo extremamente distendidos para permitir o parto. Mas, devem-se contrair novamente durante o pós-parto para permitir a continuidade das suas diversas funções.³

A incontinência urinária, fecal, o prolapso de órgãos pélvicos, e as disfunções sexuais são problemas que acometem um grande número de pessoas. A incontinência urinária é caracterizada pela perda involuntária da urina, assim como a incontinência fecal é a incapacidade de controlar a eliminação das fezes. Embora não seja uma doença, mas sim uma condição, a incontinência não é normal, devendo ser investigada e tratada corretamente.

O método Pilates é um método de condicionamento físico que busca a eficiência de movimento através do bom alinhamento das articulações buscando o equilíbrio postural. Segundo Joseph Pilates “Hábitos incorretos são responsáveis pela maioria de nossas doenças, senão por todas elas.”

O método tem como um dos princípios fundamentais o “Power house” que é o centro de todo o movimento, ou seja, a força vem do centro para as extremidades. Os músculos abdominais trabalham com os músculos da coluna para formar esse centro de força, o assoalho pélvico é incluso neste centro, pela forma que esse arranjo de músculos e ligamentos conectam-se ao sistema nervoso central dos músculos profundos abdominais.⁴

Um estudo realizado com mulheres idosas com diagnóstico de incontinência urinária de esforço, após realizarem o método Pilates visando o fortalecimento do assoalho pélvico, revelou que o método foi eficiente reduzindo as perdas urinárias e aumentando a força muscular do períneo.⁵

Portanto, deve-se levar em consideração que o fortalecimento do assoalho pélvico, assim como, a musculatura que compõem o “Power house”, ajuda a prevenir problemas de saúde e melhora a qualidade de vida de mulheres de todas as idades.

Fernanda Souza
Treinadora Liberty Pilates

Referências

1. Moore KL, Agur AMR. Fundamentos da anatomia clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
2. Healy JC, Halligan S, Reznek RH, Watson S, Phillips RKS, Armstrong P, Patterns of prolapsed in women with symptoms of pelvic floor weakness: assessment with MR imaging. Radiology 1. 1997; 203:77.81
3. Berek JS. Navak: tratado de ginecologia clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.
4. Craig, Collen. “Por que outro livro sobre condicionamento dos músculos abdominais?” In: Abdominais com bola – uma abordagem de Pilates para o Fortalecimento e Definição dos Músculos Abdominais. 1. ed. São Paulo. Phorte Editora Ltda, p 4 e 5, 2004.
5. Machado Canr. Efeitos de uma abordagem fisioterapeutica baseada no método Pilates, para pacientes com diagnóstico de lombalgia, durante a gestação. (Periódico on-line) 2005 (citado em 2008 jul. 21) Disponível em: http://www.phisyopilates.com/files/pdfs/artigo_cristina.pdf.